Семейная медицина представляет собой комплекс научных и практических мероприятий, которые направлены на заботу здоровье пациента независимо от характера его заболевания, состояния органов и систем организма. Семейная медицина рассматривает человека как единое целое. Целостный подход семейного врача к пациенту является основанием для выводов о состоянии здоровья пациента, которые значительно отличаются от выводов, полученных при узкоспециализированном, одностороннем подходе.
Профилактика развития заболеваний – одно из основных направлений семейной медицины. Семейный доктор наиболее рационально подбирает перечень необходимых методов инструментального и лабораторного обследования и индивидуальные схемы лечения.
Семейная медицина базируется на основах доказательной медицины.
Основные принципы семейной медицины:
- продолжительность и непрерывность наблюдения на основе потребностей каждого пациента;
- многопрофильность оказания медицинской помощи;
- предупреждение возникновения заболеваний или их осложнений;
- комплексный подход (одновременное лечение как острых, так и хронических состояний пациента и организация для пациентов необходимых оздоровительных и лечебных мероприятий).
С посещения семейного доктора чаще всего начинается диагностика, обследование и лечение большинства заболеваний, так как именно врач широкого профиля занимается изучением причин и механизмов возникновения и развития заболеваний, а также предупреждения их возникновения.
К семейному врачу могут обращаться пациенты с жалобами, которые возникли у них впервые, а также после обследования узкими специалистами для получения окончательного заключения о состоянии здоровья и определения дальнейшей тактики комплексного лечения.
Семейный доктор выполняет координирующую функцию, которая состоит в том, чтобы назначенное лечение узкими специалистами не вступало в противоречие с индивидуальными особенностями организма пациента (например, аллергическая реакция на лекарственные препараты, непереносимость их, сопутствующие заболевания).
Целостный, комплексный и индивидуальный подход к лечению каждого пациента можно рассмотреть на простом примере.
Изменения в структуре функционирования позвоночника приводят к нарушению нервной регуляции и трофики различных внутренних органов, что может быть причиной развития соматических заболеваний. Это может проявляться болевыми синдромами, двигательными, трофическими расстройствами, нарушением чувствительности. Такие симптомы, чаще всего возникают раньше, чем диагностируется заболевание позвоночника. Так, при поражении грудного отдела позвоночника возникают боли в области сердца, сдавления в грудной клетке, боли под лопаткой, перебои в деятельности сердца. При патологии шейного отдела позвоночника могут наблюдаться обмороки, головные боли, головокружения, нестабильность артериального давления, «комок» в горле, нарушение глотания, тревожные, депрессивные расстройства и др. Симптомов со стороны внутренних органов множество и все они могут быть связаны с поражением позвоночника. Поэтому и необходимо в данной ситуации обратиться к семейному доктору для диагностики, постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения. Так как любое проявление заболеваний внутренних органов требует всестороннего комплексного обследования пациента для исключения или подтверждения нарушения функционирования позвоночника. Этим определяется эффективность методов и схем лечения в каждом конкретном случае у каждого пациента индивидуально.
Таким образом, консультация семейного доктора необходима:
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, пролапс митрального клапана, заболевания периферических венозных и артериальных сосудов и др.);
- при вегетативной дисфункции (вегето-сосудистая дистония);
- при гриппе и других ОРВИ;
- при заболеваниях органов дыхания (бронхит, трахеит, фарингит, ларингит и др.);
- при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, жировой гепатоз и др.);
- при заболеваниях органов мочевыводящих путей (острый и хронический цистит, пиелонефрит и др.);
- при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (полиартрит, артроз, подагра, ревматизм и др.);
- при заболеваниях крови (железодефицитная анемия и др.);
- при заболеваниях эндокринной системы (сахарный диабет и его осложнения).
