Вегетативна дисфункція

Вегетативна дисфункція

У практиці сімейного лікаря часто пацієнти, які висувають безліч скарг, які не вкладаються в чітку картину певного захворювання. Такі пацієнти довго лікуються у лікарів різних спеціальностей, проте поставлені їм діагнози не підтверджуються при проведенні різних методів діагностики. Наприклад, при скаргах на болі і перебої в області серця, на електрокардіограмі не реєструються ніякі патологічні зміни.

В даному випадку ми маємо справу з соматоформні розлади (СР) — психогенними захворюваннями, які характеризуються фізичними патологічними симптомами, що нагадують прояви захворювання внутрішніх органів.

Спільними для цих розладів є те, що вони розвиваються на тлі хронічних стресових ситуацій (нерозуміння в сім’ї або на роботі, підвищені навантаження і ін.).

Виділяють наступні фактори розвитку СР:

— Внутрішні (індивідуальні особливості реагування на стрес, які проявляються скаргами з боку внутрішніх органів);
— Зовнішні (сімейні, культурні, релігійні традиції, які стримують зовнішній прояв емоцій).

Необхідно відзначити, що СР можуть розвиватися і на тлі дійсних захворювань внутрішніх органів.
Прояви СР досить різноманітні:

— Задишка, серцебиття, підвищення або зниження артеріального тиску;
— Головні болі, запаморочення;
— Болі в спині, в кінцівках, в суглобах;
— Порушення травлення (нудота, блювота, болі в животі, здуття, запори, проноси);
— Відчуття браку повітря, напади задухи, утруднене дихання і ін.

У таких пацієнтів тривалий час спостерігається зниження настрою, зниження фізичних і розумових сил, підвищена дратівливість, відчуття внутрішньої напруженості.

Вегетативна дисфункція є найбільш частим соматоформні розлади з залученням до патологічного процесу вегетативної нервової системи. Вона може зустрічатися самостійно, а може розвиватися паралельно з іншими соматичними захворюваннями.

Вегетативна дисфункція може бути одним із симптомів при захворюваннях центральної нервової системи, дегенеративних захворюваннях шийного відділу хребта, при артеріальній гіпертензії.

Вегетативна дисфункція часто супроводжується астенічними розладами (загальна слабкість, підвищена стомлюваність, зниження працездатності, часта зміна настрою, розлади сну).

Вегетативна дисфункція може мати кризового перебіг.

Розрізняють:

— Симпато-адреналової кризи (підвищене серцебиття, перебої в серці, підвищений артеріальний тиск, озноб, тремтіння, задишка в спокої, бурчання, відчуття припливу крові до голови і ін.);
— Вагоінсулярние кризи (запаморочення, нудота, рясне слиновиділення, уповільнене серцебиття, почуття нестачі повітря, зниження артеріального тиску та ін.);
— Змішані кризи.

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ:

— Масаж;

— Постізометрична релаксація м’язів;

— Фармакопунктура;

— Голкорефлексотерапія;

— Магнитолазеротерапия;