Вертеброневрология и кинезотерапия

ВЕРТЕБРОНЕВРОЛОГИЯ И КИНЕЗОТЕРАПИЯ

prima-verteba_010

Вертеброневрология — клиническая дисциплина, ветвь неврологии, в основе изучения которой лежат функциональные и органические нарушения периферического отдела нервной системы  при заболеваниях позвоночного столба и структур опорно-двигательного аппарата.

Как отдельное направление была основана в середине 20-го века и в наше время бурно развивается.
Причины тому следующие:  растущая  численность и разнообразие заболеваний позвоночника а также  технические возможности нейровизуализации (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография), способствующие расширению базы доказательной медицины и разработке адекватных методов терапии. Следовательно, выделение отдельного направления вертеброневрологии из неврологии является данью времени и связано с широкой распространенностью вертеброгенных заболеваний.

В силу комплексности  поражения нервной, сосудистой, мышечной, костно-суставной систем вертеброневрологию можно  назвать «междисциплинарной отраслью»,  объединяющей  другие разделы медицины: ортопедию, терапию, хирургию, физиотерапию, мануальной терапию, физическую  реабилитацию.

В «арсенале» вертеброневрологии около 30 различных заболеваний, и практически в основе каждого лежит позвоночно-двигательный сегмент(ПДС) в норме и при патологическом процессе, с  вторичными нарушениями  биомеханики со стороны опорно-двигательного аппарата и мышечно–фасциальных структур.

Задачей вертеброневрологии в ближайнее время будет создание комплексного, целостного  подхода к пониманию патологии позвоночника и  восстановительного лечения и реабилитации вертеброневрологических больных.

Кинезотерапия — это комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление объема движений в суставах опорно-двигательного аппарата и позвоночного столба. Имеет огромное значение для двигательной реабилитации в период «стихающего» обострения.

Метод включает в себя использование мануальной терапии, тракционной терапии, изометрического напряжения,  постизометрической релаксации мышц, массажа, постуральной и лечебной гимнастики.

Применяемые методики обеспечивают снятие болевого синдрома, улучшение или восстановление оптимального  двигательного стереотипа.

Показания к назначению кинезотерапии:

  1. Дорсалгия.
  2. Остеохондроз позвоночника и его осложнения (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков);
  3. Сколиоз 1-3 ст;
  4. Коксартроз, гонартроз 1-2ст;
  5. Плече-лопаточный периартрит, -артроз;
  6. Центральные и периферические парезы;
  7. Состояние после хирургического вмешательства(3-4неделя);

Сложилось ошибочное мнение, что кинезотерапия — это увеличение подвижности через болевые адаптационные реакции и силовые воздействия на опорно-двигательную систему(тренажерный зал). Цель «лечения движением» — постепенная коррекция (обучение) к временно возникшему ограничению свободы движений.

Основные принципы кинезотерапии:
1. Индивидуальный выбор занятий в зависимости от вида и  стадии патологии, уровня локализации;
2. Адекватность нагрузки возможностям пациента;
3. Постоянный контроль за реакцией на физические нагрузки;