Полинейропатии

ПОЛИНЕЙРОПАТИИ

Это системные заболевания, которые характеризуются поражением всего организма с реализацией патологического процесса на уровне периферической нервной системы в виде множественного поражения периферических нервов.

Различают:
1. Миелинопатии (повреждение миелиновых оболочек нервных волокон) – синдром Гийена-Барре.
Характеризуются несимметричным поражением нервных волокон, повторными периодами ослабления симптомов заболевания. Наблюдается частичное нарушение двигательных функций мышц в проксимальных отделах конечностей, онемение конечностей, мышечные боли или боли по ходу нервных стволов.

2. Аксонопатии (поражение длинных отростков нервных клеток) – например, диабетическая полинейропатия.
Характеризуются симметричным поражением нервных окончаний, постепенным прогрессированием заболевания, хроническим нарушением питания и трофики тканей в патологическом очаге. Наблюдается частичное нарушение двигательных функций мышц в дистальных отделах конечностей, нарушение чувствительности,  онемение и интенсивные боли в конечностях,

При заболеваниях внутренних органов развиваются такие полинейропатии:
— метаболические (при нарушении обмена веществ в печени, почках) – уремическая, печеночная, амилоидная;
— токсические – алкогольная, медикаментозная (на фоне длительного приема изониазида, метронидазола, амиодарона и др.);
— инфекционные – дифтерийная, при СПИДе;
— системные – при системной красной волчанке, склеродермии.

При различных полинейропатиях наблюдаются признаки вовлечения вегетативной нервной системы в виде гипотензии, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, повышенная потливость и др.

Для полинейропатий особо актуальными являются нейропатические болевые синдромы (среди них боль наиболее часто возникает при диабетической и алкогольной полинейропатиях), которые являются ведущим проявлением заболевания.
Проявляются такие болевые синдромы комплексом специфических чувствительных расстройств: спонтанная боль, ощущение боли при воздействии раздражителей, которые обычно ее не вызывают, повышенная чувствительность, онемение, ползание мурашек в пораженной области. Нередко при этом у пациентов наблюдается нарушение сна, снижается качество жизни, развивается депрессивные и тревожные расстройства.
Нейропатические боли с трудом поддаются лечению и их не всегда удается полностью купировать.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ:

— массаж;

— магнителазеротерапия;

— акупунктура;

— электротерапия;