
Невертеброгенные боли в спине
Спинальная боль возникает по разным причинам. В большинстве случаев она обусловлена вертеброгенными причинами, но существуют патологии, не связанные с состоянием позвоночника. Ярким примером является фибромиалгия – хроническое заболевание с генерализованными мышечно-скелетными болями невыясненного происхождения.
Кроме того, спровоцировать появление невертеброгенных болей в спине могут:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт миокарда, перикардит, ТЕЛ, расслаивающая аневризма аорты)
- болезни органов малого таза
- заболевания дыхательной системы (пневмоторакс, паевая пневмония, плеврит)
- инфекционные болезни
- патология внутренних органов
- заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.)
- гинекологические заболевания (ретроверсия и опущение матки, воспалительные или опухолевые поражения органов малого таза)
- миофасциальный болевой синдром.
В некоторых случаях боль распространяется рефлекторно, и это затрудняет дифференциальную диагностику. Так, например, гидронефроз, мочекаменная болезнь или пиелонефрит имеют первичную локализацию боли в реберно-позвоночном отделе, но к состоянию позвоночника данные заболевания не имеют никакого отношения.
Невертеброгенная боль в спине иногда носит психогенный характер. Проявляется это посредством сложных и болезненных ощущений, возникающих без видимой причины (травмы или патологии). Причины психогенной боли могут крыться во злобе, конфликте, подавленном оскорблении или страхе. Это состояние возникает на фоне депрессии, фобии, истерии и психоза. Чаще психогенные боли носят хронический характер и сопровождаются психологической нестабильностью и социальной дезадаптацией.
Невертеброгенные боли в спине также возникают из-за интра- и экстрамедуллярных опухолей, ретроперитонеальных опухолей, метастатических поражений и сирингомиелии (хроническое заболевание ЦНС, при котором в спинном и продолговатом мозге образуются полости).
Отраженные боли в спине при заболеваниях внутренних органов иногда связывают с чрезмерной физической нагрузкой, сквозняком или плохой погодой. Эти причины хоть и наиболее распространены, но не должны притуплять бдительность врача и пациента. Важно максимально внимательно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы помочь врачу в постановке точного диагноза.
Боль – это сигнал, который должен стать поводом для своевременного обращения к врачу. Прислушайтесь к своему организму – и он ответит вам здоровьем, дееспособностью и хорошей физической формой!